【網友詢問】
請問一下，最近不舒服去看醫生，醫生說有骨刺，剛好最近要買保險，需要告知嗎？謝謝。
大仁的回答
首先，大仁要強調，「告知義務」是每個被保險人應該要做到的。
所以投保的時候，務必將「健康告知書」仔細看過，將每個疾病一一確認。
如果有在告知範圍內的，就需要告知。
回到問題，網友詢問，自己最近看診有「骨刺」，請問需要告知嗎？
要回答這個問題之前，我們得先確認，「骨刺」是否在「健康告知書」的詢問項目裡面。
目前台灣眾多保險公司，每一間的「健康告知書」長得都不太相同。
有的問很多，有的問很少。
但問多問少不是重點，你有沒有罹患保險公司問的疾病，這才是重點。
有問「骨刺」到嗎？
「骨刺」是否在告知範圍，這一點，得看是投保哪間保險公司才能做判斷。
更進一步來說，應該是看那一份「要保書」有沒有問到。
所以，是否需要告知，先看你的要保書詢問項目，有沒有問到「骨刺」吧。
例如下面這份要保書，就有問到「骨刺」。
如果在「一年內」有因為骨刺去看醫生，那你就應該要告知保險公司。
另外要特別注意這兩項。
如果，你的骨刺是在兩個月內就診，或兩年內的健康檢查，也要注意是否在告知範圍喔。
「椎間盤突出」跟骨刺相同嗎？
許多朋友都有這個疑問，有「椎間盤突出」算不算骨刺？以下是大仁從網路上找到的說明。（我並非醫學專業，若有錯誤請通知修正）
「椎間盤突出」就是脊椎之間擠壓，壓迫到神經而產生痛覺。
「骨刺」就是骨頭增生（長出多餘的骨頭），碰觸到神經而產生痛覺。
從醫學上，兩者雖然症狀相似，但不是相同的疾病。
接著大仁從「保險方面」來看這兩項的區別。
（1）告知事項列為不同項目
首先，從告知事項來說，過去有保險公司同時列出「椎間板突出」跟「骨刺」兩項。
如果，這是兩個相同的疾病，保險公司不必分開問，只要問其中一個就可以了。
所以從這一點來說，椎間盤突出跟骨刺應該是不同的。
（2）ICD-CM 代碼不同
「椎間盤移位」被列為：
ICD-9-CM 的（722）
ICD-10-CM 的（M50）
「骨刺」被列為：
ICD-9-CM 的（721）
ICD-10-CM 的（M25）
從 ICD 編碼可以看得出來，兩者是不同的疾病，並非同一項。
況且「骨刺」的部位有很多種，「脊椎、肩、肘、腕、髖、膝、踝、足」，共有八種部位可能形成骨刺。
所以那麼多種的骨刺跟椎間盤突出，是不能劃上等號的。
（3）金融評議中心的個案參考
經諮詢本中心專業顧問專業意見，其意見略以： 1.在醫學上，「椎間盤突出症」與「骨刺」，不完全為同一疾病。
一般俗稱椎間盤突出症為軟骨刺，而骨頭旁增生的骨刺為硬骨刺。
一般脊椎退化，常見有骨刺(即硬骨刺)增生，也可能合併有椎間盤突出症現象。 而椎間盤突出症與骨刺為兩種情況，不能說是合併症。
出處：《106 年評字第 001316 號》
評議案例僅供參考，其中論述兩者疾病不同值得注意。
結論
以上是大仁對於「骨刺」的相關看法。
由於要保書的種類與詢問項目眾多，大仁無法一一說明，如有其他項目疏漏未提及的，盡請見諒。
如果，不確定疾病是否在告知事項，建議可以先查看看健康存摺是如何紀錄的。
或者是詢問主治醫師，也可以跟保險公司核保人員做再次確認。
在最後提醒大家，投保時請務必做好誠實告知。
以免兩年內申請理賠，被查出有病歷紀錄，是有可能會被解除契約的喔！
備註：本篇內容僅供參考，並不代表絕對的告知標準。
實際上告知項目請參照各項要保書文件。如有疑問，請諮詢專業醫師及保險公司核保人員。
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